分级诊治轨制,便是要遵照疾病的轻、重、缓、急及调节的难易程度举办分级，不同级其它养息机构担当不同疾病的调节，完成下层首诊和双向转诊。创立分级诊治轨制，是正当摆设养息资本、增进根基养息卫生效劳均等化的首要办法，是深入医药卫生体系改进、创立华夏特性根基养息卫生轨制的首要实质，对于增进医药卫惹祸业深远健壮进展、抬高国民健壮程度、保证和改良民生具备首要意义。
建档立卡贫苦人丁到元阳县之外养息机构救治的须要通太甚级转诊才也许享用四重保证（城乡住户根基养息保证（下列简称根基医保）、大病保证、养息救济、养息花费兜底保证机制）策略内花费报销比例经过四重保证抵达90%（生养入院除外）。
1、直接立即结报定点养息机构：
明白州异地的定点养息机构共：28家
序号
病院称号
机构编码
1
病院
2
病院
3
病院
4
病院
5
病院（州濡染病院）
6
病院（病院）
7
病院
8
红河州妇幼保健院（州妇幼院蒙自门诊入院部）
9
病院
10
病院
11
病院
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病院
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病院
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病院
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病院
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病院
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病院
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病院
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病院
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病院
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病院
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病院
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病院
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病院
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病院
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病院
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病院
28
病院
备注：转院证由病院病院出具，即县转州，州转省；红病院有：病院、病院、病院、开远59病院，建档立卡贫苦人丁有转院证报销90%，非建档立卡贫苦人丁有转院证报销60%，无转院证报销50%（不辨别建档立卡和非建档立卡），其余的24家定点养息机建设档立卡贫苦人丁直接报销90%，非建档立卡直接报销80%）。
2、除以上定点养息机构外，须要在红河州界限内定点养息机构直接结算的，病院能否明白州异地，假设明白须要电话报备县医保局，病院品级结算。报备须要提交：参保人身份证号码也许社保卡编号、病院编号、入院光阴。
3、云南省界限内，红河州界限外的其余州市定点养息机构须要直接结算的，病院能否明白异地救治，假设明白须要电话报备县医保局，方可直接结算（即：州市级起付线元、报销比例50%，省级起付线元、报销比例40%）。报备须要提交：参保人身份证号码也许社保卡编号、病院编号、入院光阴。
4、省级定点养息机构救治的，建档立卡贫苦人丁有转院证报销90%（养息救济和兜底保证资本须要回县医保局结算），非建档立卡贫苦人丁有转院证报销60%，无转院证报销40%（不辨别建档立卡和非建档立卡）。报备须要提交：参保人身份证号码也许社保卡编号、病院编号、入院光阴。
5、省外定点养息机构救治的，参保人持有社保卡，电话报备县医保局，方可直接结算（省级起付线元、报销比例40%）报备须要提交：参保人身份证号码也许社保卡编号、病院编号、入院光阴。
6、对于异地安排审批讲解：我县参保人在红河州界限内、元阳县之外长久栖身的，请带领栖身证到县医保局立案审批，方可跟栖身地县市参保人享用平等工资（举例讲解，如：参保人长久栖身个旧市，带领个旧市栖身证，到元阳县医保局异地安排审批，可与个旧市参保人享用平等工资（只能以安排三家定点养息机构），没有异地安排的定点养息机构须要电话报备元阳县医保局方可结算，上接第1、2点）。
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